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臺赴美旅客成長5.2% 旅客自由行增加 當地熱鬧的情景已不如以往
2019-09-25 21:33

【曾宏智 高雄旗山】

高雄市旗山區的溪州地區,臺赴美旅客是早年旗山香蕉產業的重鎮,臺赴美旅客不過面對農村人口高齡化,當地熱鬧的情景已不如以往,旗山「尊懷文教基金會」近年來深入溪州進行田野訪查,并利用閑置空間成立影像交換所,希望透過一張相片、一個故事的探訪,讓更多人看到溪州的在地價值。

溪州影像交換所發起人 王繼強:「舊北蕉就是以前外銷日本,最好吃的香蕉?!?/p>

用新鮮的香蕉攪拌糯米粉,這是溪州地區特有的香蕉年糕,對這群社區的婆婆媽媽來說,這種帶有香蕉味道的年糕,不但是過年期間,家家戶戶會做的甜點,還是兒時記憶的味道。

旗山區溪州居民 郭月滿:「平常在過年的時候,是家家戶戶的一些長輩,幾乎每一個人都會做,做完以后我們就會切著吃,切著吃 有時候就煎著吃,不然就是沾個麵粉,加個雞蛋炸著吃?!?/p>

溪州影像交換所發起人 王繼強:「最近大家其實都在講,地方創生地方創生,那地方創生,它到底要拿什么東西來創生,我們會認為它其實最需要的,就是地方的特色在哪里,而不是再把都市的思維再帶到鄉村?!?/p>

騎摩托車、開小貨車,這些都是蕉農運輸香蕉的方式,發起人表示,這些照片是年輕人走入社區,長期田野調查留下來的成果,現在透過「影像交換所」的呈現,讓更多人知道蕉農的故事,也希望將這個空間營造成,社區長輩與年輕人交流的場域。

溪州影像交換所發起人 王繼強:「年輕人怎么回到家鄉,年輕人跟長輩那個隔閡,是怎么讓愈拉愈近,希望可以透過青年人的進駐,然后透過影像為媒介,讓溪州莊的故事,變成青年人回來到家鄉的一個基地?!?/p>

製作傳統的香蕉年糕,為蕉農留下生活影像,發起人表示,這些尋出家鄉特色的田調方式,讓世代間的疏離感漸漸縮小,也鼓勵長輩利用這個開放空間,把農村的知識傳給下一代。

3795e211e99ae107020d2060815b82b4.jpg【大成報記者杜忠聰/臺南報導】歡慶母親節的到來,成長52旅即日起,成長52旅南紡購物中心館內益康屋、膳魔師及LE CREUSET等多家媽咪喜愛的品牌專柜,推出廚房用品優惠活動,商品最低四點二折起,同時全館推出現金回饋活動,指定店柜消費滿5,000元送500元,貼心民眾不妨送上廚房好幫手,慰勞媽媽辛勞。
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咖啡機及調理機也是熱門送禮品項,原價7,840元的Junior全能美式咖啡機,特價3,980元,還送Tracanzan彩漾隨行真空杯二入+Junior精品深焙咖啡豆乙入、原價48,000元的Delonghi全自動咖啡機ECAM23.120,下殺36,000元,買就送電動冰熱奶泡器+義式精品咖啡豆1入+雙層陶瓷杯3入、原價27,940元的Vitamix S30全食物調理機,特價19,800元,買就送料理工具組+橘寶洗凈劑乙瓶+黑芝麻乙包+90道食譜+1堂課程。
另外,即日起至13日,全館指定店柜當日消費累計滿5,000元送500元商品抵用券,同時凡持本館聯名卡當日累積刷卡滿5,000元送100元商品提貨單。3日起至6日,本館會員好康再加碼活動開跑,凡持會員紡卡于全館指定店柜消費滿8,000元贈SUPERARE廚用剪刀3入組、滿20,000元送虎牌彈蓋式不鏽鋼保溫杯乙個,以上商品及活動內容依現場公告為準。

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臺赴美旅客成長5.2% 旅客自由行增加

008ef2d1a80ea92138d74e3ad5d3b80e.jpg【大成報記者羅蔚舟/新竹報導】
新竹馬偕醫院率先竹苗地區打造「達文西微創手術中心」醫院,臺赴美旅客特于四月完成第一例達文西婦科手術,臺赴美旅客正式走入機器人微創手術新里程。新竹馬偕醫院婦產科、泌尿外科、一般外科、胸腔外科、直腸外科等五個科系,目前開始提供病患最先進醫療技術與服務。

新竹馬偕醫院表示,為造福臺灣各地民眾,馬偕紀念醫院在18屆董事會全力支持下通過四院區都能有高科技嘉惠病患為考量,全體系四院區皆引進達文西機械手臂儀器?!格R偕不僅要照顧都市民眾,也落實偏鄉的優質醫療服務?!购緩櫠麻L表示,馬偕重視與體貼每一位病患,透過四院區同步引進達文西機械手臂,希望帶給民眾最好的服務及醫療品質。

新竹馬偕醫院院長蘇聰賢表示,接任新竹馬偕醫院后,中期目標為引進新型醫療設備,打造高尖端醫療科技院所,現在我們已引進第四代達文西機器手臂-Xi,3T-核子共振影像(3T-MRI)等高階儀器,并將購置目前世界最新768切電腦斷層掃描儀(C-T scanner),兌現醫療承諾提供竹苗民眾更優質的醫療服務。

科技進步帶動醫療品質提升,達文西為目前最先進的醫療微創手術。臺灣2017全年共執行7014例達文西手術,與2016相比更是成長約22%。而使用達文西機械手臂進行手術,三度空間放大解剖組織器官,手術醫師更能精準執行手術,減少組織破壞,有傷口小、出血量低、住院時間短、復原速度佳等優勢,因此微創手術已廣泛運用在許多外科手術中,對于病患而言則是一大福音。

達文西機械手臂Xi是由機械手臂、醫師手術控制臺、高清影像臺車組合而成。機械手臂具有仿真手腕系統,具540度靈活旋轉角度,能在體腔內進行傳統開腹手術無法深入的地方;另外,醫師操作臺配有10倍高清晰3D影像畫面,有助醫師開刀仔細辨別人體組織構造。

在專業醫療團隊的執行下,新竹馬偕醫師已經完成多例達文西手術。其中,一位中年婦女因發現自己月經量異常,由本院蘇聰賢院長診治,經超音波檢查后確診有嚴重的子宮肌瘤合併腺肌癥。經與病人討論決定使用達文西機械手臂進行切除手術。病人術后恢復良好,三天后即能出院。該婦人表示,使用達文西開刀讓她迅速恢復體能及健康,因為出院后就能馬上返回工作崗位,肯定蘇醫師的技術也感謝新竹馬偕引進達文西手術系統。新竹馬偕將秉持醫療傳道的精神,持續為竹苗地區提供最優質的在地醫療服務。

(圖由新竹馬偕醫師提供/1.新竹馬偕醫院院長蘇聰賢(第一排左5)與達文西微創手術團隊合照。2.由蘇聰賢院長進行本院第一臺達文西手術。3.達文西手術畫面。)8987efc7f9beef43cc2efe131ad57518.jpgb38604c76955e9f8b0306c47b90144f6.jpg

e2ede068b826ac034233f5e8cd4d0b8d.jpg【大成報記者吉雄世/高雄報導】一年一度的母親節即將到來,成長52旅除了紅包與禮物,成長52旅當然也要規劃一頓豐盛大餐,感

謝媽媽一年來的辛勞。高雄翰品酒店為體恤母親們的辛勞,飯店內港都茶樓餐廳與包廂攜手館外餐廳一起推出母親

節限定桌菜,起桌價三千多元起跳。
高雄翰品酒店三樓港都茶樓5月4日至5月12日推出「感恩母親茶樓歡樂送」桌菜,菜色內容包括港都茶樓開胃菜

、港都燒臘拼、避風塘海大蝦、清蒸石斑魚、鮮露合時蔬、上湯海鮮羹,另有餐廳熱賣點心像是招牌燒賣、韭黃炸

春捲、黃金流沙包、臘味蘿蔔糕、鮮肉鮮蝦餃、干蒸珍珠丸、豆沙芝麻球、奶香豆花鮮水果,每席六位含茶資感恩

價只要3980元。與媽咪一起拍照上傳臉書,并打卡標注翰品酒店高雄粉絲團,就贈送芋頭珍珠露甜湯一碗。
同期間二樓包廂也推出「溫馨五月 親愛媽咪」十人份中式宴席,每席7990元起跳,席間贈果汁無限暢飲,餐價

達8990元以上每桌再加贈一瓶紅酒。位于夢時代八樓的館外餐廳品中信茶樓也有2019寵愛媽咪專屬方案,即日起母

親節桌菜四到六人份優惠價3580元,以上餐價皆須另加一成服務費。
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6dca1859e3d11a694da71ddf83860fec.jpeg【大成報記者于郁金/臺南報導】「2019香港國際食品展」將于5月7日在香港會議展覽中心盛大開幕,客自由行增麻豆區農會將至香港展售文旦相關農產品,客自由行增黃偉哲市長5月2日特于行前勉勵展覽團隊,并感謝農糧署與外貿協會的協助,期許在地優質農產品藉由煥然一新的精緻包裝后能更提昇國際能見度,拓展海外行銷通路,吸引高端優質的買家前來臺南發現更多特色農產。

黃偉哲市長指出,以芒果產銷為例,原始簍裝的芒果在細心包裝后,展售于日本超市的價格自然水漲船高,可見優質的農產品經由精緻包裝且予以詮釋商品故事、友善環境的文案后,整體價值會更為豐厚;他特別感謝外貿協會在臺南舉辦了4場的產銷會與農會的幫忙,使臺南農產品的銷售加速國際化;今年的芒果產季將至,市府團隊會努力行銷,維持對農民的承諾與價格。

麻豆農會此行將產品換新裝展現新氣象,展售獲得產銷履歷認證的柚子茶、柚皮糖與天然有機的柚花系列的洗髮精、洗手乳、護慮皂等清潔用品,希望將柚農用心栽種與守護消費者的心意化為展覽的好成績,為歷史悠久好口碑的麻豆文旦産業,開創豐盛的商機。

臺南市政府表示,自2007年輔植農企廠商至國際行銷優質農產品,除協助參與開辦40年以上的日本東京國際食品展外,每2年舉辦1次,現為食品廠商拓銷亞洲及全球市場之重要平臺的香港國際食品展,亦是主力輔導展覽之一。(于郁金攝)92d7b140e8c9ddeb02a9910e3acae78d.jpegada164e7a3eedee8a50ffa003d10f905.jpeg

臺赴美旅客成長5.2% 旅客自由行增加

教育部「智慧聯網技術與應用人才培育計畫」,臺赴美旅客引導大學校院培育具備物聯網專業技術人才,臺赴美旅客課程強調以「問題導向學習」模式(Problem based Learning),培養學生運用所學的專業技術解決產業及社會實際問題。第一期計畫成果亮眼,解決未來科技問題等都含括在計畫內。

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PBL「問題導向學習」模式是種創新教學模式,比起一般講授式教學,老師需要更多心力來規劃課程模組與內容。

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無人自駕車是未來科技的趨勢,在這項技術上耕耘多年的國立云林科技大學,智慧電子產品研究與開發中心主任蘇慶隆介紹,無人自駕車分成5等級,Level 1, 2就是車子可防碰撞, 并且不偏離車道,他們學校目前做到此等級;接下來要挑戰Level 3,就是若在封閉型車道, 可直接從A點開到B點(Tesla目前做到這 );Level 4就是上了車, 還是有方向盤, 但車子會自動把人送到地點, 除非遇上特殊狀況, 才把方向盤交還給人類駕駛;Level 5 就是連方向盤都沒有的未來車。

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搭載于自駕車上較為常見的感測裝置包括光達(LiDAR)、攝影系統(Camera)等?!腹膺_」以簡單的概念來理解,因為自駕車要防碰撞,必須360度掃描周圍人或物與車子的距離,用的就是光去掃描,光打過去再反射,如此就可用公式、用軟體快速算出距離。而他們學校電子工程系學生利用跨領域知識,導入業界資源,開發適用于自駕車的影像與環景光達處理器,有效改善因天候而產生訊號不穩定的問題,提高行車安全。他們研發出的系統模組,不僅無償提供給其他學校教學用,還技轉給廠商,現已應用于車子市場。

獲得東尼獎12項提名的當紅百老匯音樂劇「一個美國人在巴黎」,成長52旅 8月將于臺中歌劇院演出。(臺中歌劇院提供)獲得東尼獎12項提名的當紅百老匯音樂劇「一個美國人在巴黎」,成長52旅 8月將于臺中歌劇院演出。(臺中歌劇院提供)

獲得東尼獎12項提名,拿下4項大獎的百老匯音樂劇「一個美國人在巴黎」今年展開首輪世界巡迴演出,臺中歌劇院是其中一站,將于8月20日至25日在歌劇院的大劇院連演8場,臺灣觀眾得以近距離一睹原裝進口的百老匯當紅音樂劇。

「一個美國人在巴黎」是由百老匯(Broadway Asia)與巴黎夏特雷劇院共同合製,2014年于巴黎世界首演,2015年一舉拿下美國東尼獎最佳編舞、最佳編曲、最佳音樂劇燈光設計、最佳音樂劇布景設計四項大獎;2018也抱回英國勞倫斯?奧利佛獎多項大獎肯定。

該音樂劇改編自1951年金凱利主演的電影「花都舞影」,描寫夢想成為藝術家的三位青年,同時愛上芭蕾女伶的友誼與愛情的浪漫戀曲。劇中的歌曲與音樂,運用了二十世紀美國重要作曲家喬治?蓋希文的作品,包括其鋼琴協奏曲與I Got Rhythm、The Man I Love等膾炙人口的曲目,帶出角色們性格與豐富情感。

值得一提的是,「一個美國人在巴黎」音樂劇與臺灣其實有很深的淵源,臺灣已故低音管音樂家張龍云是本劇聯合製作人,從試演、彩排到正式演出,張龍云都親身參與,并參與演出后的修改,張龍云也因此成為臺灣真正參與百老匯製作并獲得東尼獎提名的第一人。


臺灣已故低音管音樂家張龍云生前擔任百老匯音樂劇「一個美國人在臺灣」聯合製作人,從試演、彩排到正式演出都親身參與,成為臺灣真正參與百老匯製作并獲得東尼獎提名的第一人。(臺中歌劇院提供)

張龍云的遺孀歐陽文津指出,張龍云音樂學習過程原本就是從古典跨界到爵士,包含音樂劇都有涉略,他生前也一直計畫要製作關于臺灣故事題材的音樂劇,可惜心愿沒能完成,但因為喜歡「一個美國人在巴黎」的故事與音樂,加上自己在兩岸三地人脈相當廣,因此當時接獲邀約參與投資製作時,張龍云一口就答應,后來也催生并見證這齣經典音樂劇的誕生。

除了「一個美國人在巴黎」音樂劇之外,由阮劇團與日本導演流山兒祥跨國共同製作的臺語音樂劇「嫁妝一牛車」,8月也會在臺中歌劇院演出;去年榮登兩廳院售票系統戲劇類票房冠軍的綠光劇團音樂劇「再會吧北投」,8月也將再度回到臺中歌劇院巡演。歌劇院藝術總監邱瑗邀請觀眾,今年暑假一同到臺中歌劇院,享受不同國家的歌舞音樂劇魅力!

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臺赴美旅客成長5.2% 旅客自由行增加

消化不良可以說是現代人最普遍的文明病癥,客自由行增其中胃部不適是消化系統疾病主要的原因之一,客自由行增而在眾多胃部疾病中,有一種是中老年人較長發生的「萎縮性胃炎」,不少得到這種胃疾的人直接就會開始懷疑自己是不是很快就要變胃癌了,這樣的疑慮與擔心,到底有沒有必要???

萎縮性胃炎的癥狀

要談這個問題前,就要先來談談,萎縮性胃炎到底是個怎么樣的病。

萎縮性胃炎是一種以胃黏膜固有腺體萎縮為病變特徵的常見慢性消化系統疾病,占慢性胃炎的10%~20%。好發于中老年人,發病率隨年齡增長而上升。主要的癥狀為食慾減退、噁心、打嗝、胃部灼熱、胃食道逆流、上腹持續或間斷性脹滿,少數患者可發生上消化道出血、消瘦、貧血等情況。

有人認為,萎縮性胃炎是比較嚴重的胃部疾病,應該會有明顯的癥狀,但事實上卻未必是如此,患者的癥狀與照胃鏡檢查和病理結果并不成正比。換句話說,沒有明顯癥狀的患者可能患有較嚴重的萎縮性胃炎,但有顯著不適癥狀者卻未必有胃黏膜萎縮。

萎縮性胃炎的病因

而造成萎縮性曲炎的原因包括下面5種:

一、幽門螺旋桿菌(HP)感染:
慢性萎縮性胃炎的發生主要與胃內攻擊因子與防御修復因子的失衡有關。Hp感染是主要的攻擊因子,現已證實,80%以上的慢性活動性胃炎患者的胃黏膜中有Hp感染。1986年世界胃腸病學會第8屆會議上便提出了幽門螺旋桿菌感染是慢性胃炎的重要病因之一。

二、免疫因素:
在萎縮性胃炎患者的血液、胃液或在萎縮黏膜的漿細胞里,往往可以找到壁細胞抗體或內因子抗體,所以自身免疫反應被認為是造成萎縮性胃炎的有關病因。

三、不良飲食習慣:
吸菸,飲酒,食用刺激性食物,服用損壞胃黏膜的藥物,都有可能造成萎縮性胃炎。

四、年齡與體質因素:
臨床統計結果顯示本病的發生與年齡呈顯著的正相關。年齡愈大,胃黏膜機能「抵抗力」也愈差,容易受外界不利因素的影響而造成損傷。如前文所說,這種疾病好發于中老年人。

五、遺傳因素:
在A型萎縮性胃炎發病中的原因已被證實,惡性貧血家庭成員中的抗壁細胞抗體(PCA)、與抗內因子抗體(IFA)陽性率高,會成為萎縮性胃炎的高風險族群。

而由于上面各種原因,引起胃黏膜慢性炎癥,使胃黏膜表面反覆受到損害,久而久之導致胃分泌腺體萎縮,胃黏膜顏色改變、變薄、血管顯露,胃酸分泌減少,消化功能減弱,胃蠕動功能失調等,就會形成慢性萎縮性胃炎。

萎縮性胃炎該如何治療保養?

而要確診萎縮性胃炎,可以透過胃鏡檢查、血液與尿液和胃黏膜的病理檢查來確認。至于治療萎縮性胃炎首先應進行抗幽門螺桿菌治療,此外,根據發病癥狀可以服用胃黏膜保護藥物,例如各種胃黏膜保護劑、抗酸劑,有胃蠕動不佳狀況的可以服用各種促進胃動力藥物,以及各種助消化酶製劑等。

此外,患者也要嚴格戒菸、禁酒、少吃高鹽、濃茶等易「傷胃」的食物、少吃腌製、加工食品、并避免或調整使用損害胃黏膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、激素等「止痛消炎」藥物。

萎縮性胃炎究竟會不會引發癌變?

最后,要來談談萎縮性胃炎究竟會不會演變成胃癌的問題。萎縮性胃炎患者的確是胃癌的高危人群,但根據醫界臨床研究的結果顯示,絕大多數慢性萎縮性胃炎在治療后的預后都很良好,只有少數會發生癌變,轉變成胃癌的比例不會超過3%。但如果胃黏膜出現不典型增生,則癌變機會明顯增加。有學者發現,75%的胃黏膜重度不典型增生患者,如果不進行醫治,將在8個月內進展為早期胃癌。

事實上,要從萎縮性胃炎發展到成為胃癌,其中必須要經歷「上皮化生」、「不典型增生」、「原位癌」等多個過程。如果在這個過程中能夠及時有效治療,大多數患者的病情可以得到控制,不會惡化成癌癥。

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文 / 陳亦云? 圖 / 何宜庭

f3d2e7ba5bd1d35b5e8fd7e28d702508.jpg【大成報記者羅蔚舟/新竹報導】
臺北榮民總醫院新竹分院(以下簡稱北榮新竹分院)自105年經衛生福利部實施的「醫中計劃」及軍醫局「軍榮三角聯盟」的協助下,臺赴美旅客聯合國軍桃園總醫院、臺赴美旅客國軍新竹醫院及國泰新竹醫院,組成區域重大創傷醫療網「急重癥之重大創傷醫療聯盟」,提供竹東次醫療地區24小時的急重癥重大創傷醫療服務,落實重大外傷個案在地醫療服務,以減少轉診風險,強化偏鄉的急重癥醫療處理能力。

北榮新竹分院表示,今年大年夜一名47歲女性,因車禍造成下肢開放性骨折,藉由急診與骨外科團隊的攜手合作,立即安排麻醉并進行手術,得以即時順利成功完成手術,個案目前已康復出院并已可以順利移除拐杖自行活動。

北榮新竹分院表示,藉由衛福部「醫中計劃」及軍醫局「軍榮三角聯盟」的協助,大幅提升該院重大創傷處理能力,目前北榮新竹分院急重癥醫療能力已通過中度急救醫院部份的評鑒;近三年來,北榮新竹分院重大外傷轉出個案已逐年下降,其中以神經外科及骨科病人的轉出率下降最為明顯,分別下降36.1%及50.0%,顯示在地鄉親對北榮新竹分院重大創傷處理能力的信任。

北榮新竹分院目前已擁有急診??漆t師五名、一般外科醫師一名、大腸直腸外科醫師一名、神經外科醫師一名、骨科醫師四名、泌尿科醫師三名、麻醉科醫師三名,及整形外科醫師一名,已組成一優質的急重癥外科處理團隊,守護大竹東鄉親,若遭蒙重大創傷時,可即時與有效地緊急處置,以減少處理時的延誤與降低轉診時造成的風險。

(圖/1.新竹縣府陳秘書長頒贈感謝狀予國軍新竹醫院長楊仲棋(右)。2.北榮新竹分院與國軍桃園總醫院、國軍新竹醫院、國泰新竹醫院共組「急重癥之重大創傷醫療聯盟」,強化偏鄉的急重癥重大創傷醫療處理能力。3.105-107年急診重大創傷個案轉出之主要科別。)
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內政部今天(27日)在行政院會中報告「青春專案」,成長52旅暑假期間將加強查訪妨害兒少的場所,成長52旅積極宣導水域安全,并擴大查緝少年藥頭,全力掃毒,避免青少年遭到危害。

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內政部警政署「青春專案」從暑假開始前就已經啟動,警政署刑事警察局科長李建廣指出,今年以「防制少年接觸毒品與被害」、「避免兒少遭色情行業利用」、「查訪妨害兒少身心場所」、「強化水域救援及防溺宣導」、「求職安全及防詐宣導」及「網路行銷及創意宣導」為六大工作重點,其中,掃除毒品少年藥頭為重要工作。

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此外,暑假期間學生會到海邊戲水,教育部早在學期間,就加強宣傳水域安全,并在暑假期間舉辦很多營隊活動,讓學生從事正當休閑活動,內政部并推薦大家前往國家公園旅游、踏青,享受大自然。

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行政院長蘇貞昌也特別指示,暑假期間常常是青少年容易接觸毒品的高峰期,請內政部警政署針對青少年易涉入的特定場所落實查緝,教育部、衛福部加強宣導,以保護青少年遠離毒害或相關犯罪為主要目標。

腦中風是因為腦部的血液循環出現問題,客自由行增導致腦部功能損傷的疾病,客自由行增最常見的原因為血管阻塞造成的,因醫療技術的進步,中風的致死率已下降許多,但是后面衍伸出的后遺癥卻不可輕忽!

圖片來源:istock

「飲食習慣差」,是中風的原因之一

現代人習慣吃大魚大肉,加上飲食西化的結果,導致身體負擔大,進而引發高血壓、高血糖、高血脂等的問題,此時若沒有加以控制,對血管的傷害就會越來越大,進而形成動脈硬化、阻塞,增加了心臟病、中風的風險。

尤其近年來急性中風有年輕化的現象,在追蹤原因發現,通常是高血壓、少運動、抽菸、酒精等 4 種危險因素所造成的!

中風后到底要怎么吃?2 大原則告訴你

在腦中風之后,飲食上要注意以下 2 件事:

(1).避免增加血管的負擔

維持理想體重

體重太重,會對身體造成過多的負擔 ; 體重下降太多,會導致精神差,都會影響后續的復健果效。

定時定量、均衡飲食

定時定量的飲食習慣才能維持理想體重;而均衡攝取六大類食物,以維持身體所需要的營養。

減少膽固醇、油脂的攝取

必須攝取低油飲食,以免因高血脂讓腦中風再度復發。

圖片來源:PEXELS

鹽攝取量不宜多

鹽攝取過多會造成高血壓,進而傷害血管。

多吃高纖維食物

攝取高纖維食物,如蔬菜、水果、全穀類、燕麥、糙米等食物,有助延緩血糖升高及降低血脂與膽固醇等好處。

(2).吞嚥困難

因腦中風后會造成口部的肌肉無力,讓食物無法往下吞,形成了吞嚥困難的問題。這個問題常會導致患者進食量不足而引起營養不良。要改善此情形,可視情況請語言治療師進行吞嚥功能的訓練。

此時可藉由改變食物質地來增加食物攝取量,像是可挑選質地較軟及纖維量較少的食物,或是剁碎食物,并依吞嚥能力使用增稠劑來調整濃稠度,也可將食物做成泥狀來讓中風者食用,在他們進食的過程需注意避免嗆到喔!

文 / 彭幸茹

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腦中風是國人死因的第三位,臺赴美旅客其中缺血性阻塞占七成以上。缺血性腦中風的發生,臺赴美旅客是因為大腦血液供應不足,導致局部腦細胞受損,嚴重時危及生命外,甚至可能造成語言或是肢體等功能的喪失,影響個人與家庭。

腦部血管負責運送從心臟打出來的血液,經過頸動脈到腦部。在頸部前方兩側的頸動脈,是通往腦部最重要的血管,供應大腦3/4的血液循環。一旦頸動脈狹窄或阻塞,腦部的循環會受影響,將大幅增加罹患缺血性腦中風的機率。

根據統計,頸動脈狹窄程度在50%以上,每年中風的機率約為1%到1.6%,到了第五年如果還沒有處理狹窄問題,中風的機率可達13%到18%??膳碌氖莿用}硬化早期完全沒有癥狀,即使頸動脈已經產生硬化斑塊,狹窄超過一半,大部分人都不會感到不適。

「男性超過50歲、女性停經后,有腦中風、動脈硬化或狹窄病史,有高血壓、高血糖及高血脂三高的民眾,都是中風高危險群,」臺北慈濟醫院神經科醫師林信光表示,如果都沒有以上問題,但已經50歲以上,仍然建議定期做檢查,提早預防,避免中風上身。

頸動脈超音波可以檢查血管壁、測量血流

林信光表示,頸動脈超音波具有對人體無害、準確性高等優點,很適合做為腦中風高危險群的第一線檢查工具。林信光說明,頸動脈超音波是運用超音波反射原理,檢查血管壁表面及內部是否有粥狀硬化狀況,同時測量血流,可以看出頸部大動脈硬化或狹窄的狀況,以及血管壁厚薄、血流速等診斷資料。

「輕微血管狹窄并不會影響血流量,對腦細胞養分及氧氣的供應也不至于造成影響,但狹窄程度在50%以上時,血流速就開始加快,一般來說,血流速只要超過每秒125公分以上,就是警戒值,」林信光解釋,狹窄造成血流速過快,更容易增加血管壁的壓力,長期下來,會讓血管硬化狹窄情況更嚴重。

頸動脈狹窄可分成3種程度治療

依頸動脈狹窄程度,臨床上有不同處理方式。林信光指出,狹窄程度在30%以下,屬輕度狹窄,如有三高狀況,會加速動脈硬化速度,所以最好有效控制并定期超音波追蹤;狹窄程度超過50%,要給予抗血小板藥物,例如阿斯匹靈類藥物,以減緩動脈硬化進行的速度;而60%以上的狹窄,血流會有明顯變化,就要考慮放置支架,將血管撐開,降低腦中風的危機。

林信光提醒,腦中風對人體的傷害很大,民眾務必留意身體狀況,一旦發生身體半邊無力,但幾分鐘或幾小時后又好起來;或是短暫單側視力喪失、講話困難等,屬于暫時性腦缺血現象,不可輕忽,需儘速找專業醫師診斷治療。

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文/林以璿 圖/何宜庭

腦瘤雖然并不常見,成長52旅但是腫瘤種類繁多,成長52旅有許多異于其他部位的腫瘤。腦瘤的發生機率約萬分之一,即每10萬人口中,有10個人會發生。其中腦膜瘤是從腦膜長出來,最常見的良性腦瘤,可能出現不明原因的頭暈、頭痛、手腳無力、抽搐;若腫瘤太大壓迫周圍腦組織,恐影響生活,甚至危及性命。

臺北慈濟醫院神經外科徐賢達醫師表示,不明原因頭暈、頭痛、手腳無力、抽搐,要早就醫,以免延誤治療。(圖片提供/臺北慈濟醫院)

1名58歲楊先生,最近一個月,經常感到左手無力,會不自主抖動,甚至覺得扣釦子等細微動作相當困難。有天外出散步,突然口吐白沫、手腳痙攣,癲癇發作失去意識,家人趕緊送他到臺北慈濟醫院急診。經過核磁共振造影顯示,患者腦右方接近腦鐮處,有顆約6公分的巨大腦膜瘤,于是神經外科徐賢達醫師緊急開顱,將腫瘤完全取出,患者日前已出院。

腦瘤太大壓迫腦部運動區域神經,恐影響行動甚至造成癲癇

徐賢達醫師說明,腦瘤發生原因不明,有良性、惡性之分,可從核磁共振檢查判斷腫瘤屬性。腦膜瘤是從腦膜長出來,最常見的良性腦瘤,其檢查影像會因腫瘤充血,而呈現白色且形狀均勻的樣態。此外,良性瘤生長慢,周圍神經壓迫較緩慢,因此神經較少出現水腫現象。但楊先生的腦膜瘤達6公分大,壓迫腦部運動區域神經,以致于動作困難,而神經受到壓迫會產生不正常放電,因而造成癲癇。

治療腦膜瘤,若腫瘤不大,可以透過藥物如抗癲癇藥、類固醇治療,以及定期追蹤觀察腫瘤生長情形。但若腫瘤太大壓迫周圍腦組織,影響生活,危及性命就會建議手術切除。

由于病患腫瘤位置鄰近靜脈竇,稍有不慎就有大出血的危險,徐賢達醫師採兩階段執行手術。第一階段在手術前一天,請影像醫學部協助執行栓塞手術,從腿部(股)動脈經腦動脈將灌助腦瘤的血管栓塞止血,以減少出血風險;第二階段才開顱取腫瘤。術后楊先生轉往復健科復健,手腳無力的情況已慢慢恢復。

不明原因頭暈、頭痛、手腳無力、抽搐,要早就醫以免延誤治療

徐賢達醫師提醒,若出現不明原因的頭暈、頭痛、手腳無力、抽搐或感覺異常、記憶障礙、言語困難等情形,務必儘早就醫,以免延誤治療。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/233/75456

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(作者:石墨)

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