臺北榮民總醫院推出「延展實境疾病決策及衛教輔助工具(XR Aids)」,阿里山游樂讓病人、阿里山游樂家屬在高擬真情境的互動游戲體驗環境中,了解各種治療方法的優缺點及后續照護重點。(圖/臺北榮民總醫院提供)

衛教單張再進化,臺北榮民總醫院推出「延展實境疾病決策及衛教輔助工具(XR Aids)」,讓病人、家屬在高擬真情境的互動游戲體驗環境中,了解各種治療方法的優缺點及后續照護重點,作為最后決定前的重要參考依據。

55歲林小姐日前抽血報告發現腫瘤標記CA125數值異常,轉診至北榮接受腹部電腦斷層,發現1顆4.9公分的腎臟腫瘤,經轉介至泌尿科門診后,醫師告知須儘快手術。

由于治療方式選擇眾多,包括傳統手術、達文西手術或冷凍療法等,一時之間讓患者難以下決定,故院方安排「早期腎臟腫瘤患者可選擇治療方式之SDM」XR體驗,讓林小姐了解各項方式的優缺點,并考量個人狀況,最后與醫師討論出最適合自己的療程。

林小姐表示,醫療對一般民眾而言過于專業,不容易了解,所以要選擇手術方式時陷入天人交戰,所幸透過體驗游戲,不只清楚了解手術步驟,也有充分心理準備,畢竟口頭敘述跟親眼觀看的理解度有極大的不同。

臺北榮總教學部臨床技術訓練中心主任楊盈盈說明,傳統醫病溝通以衛教單張、照片及影像為主,無法讓病人及家屬有系統且詳細地了解治療選項及優缺點,相較之下,「延展實境疾病決策及衛教輔助工具(XR Aids)」讓當事人處于游戲中,身歷其境,能夠快速且充分得知治療細節及后續照護,讓醫病溝通更順暢。

臺北榮總院長張德明提及,在臺北榮總教學部臨床技術訓練中心及智慧醫療委員會的努力下,率先開發涵蓋氣切、口腔癌、腎臟癌等多面向的中、英文XR Aids,成為資訊科技介入醫療的最佳實例。

目前北榮XR Aids適用對象為病人、家屬、醫療人員,以及培訓學員衛教溝通能力的臨床教師等。成果顯示,可有效降低病人及家屬的焦慮,協助即時做正確的決策,并可定期透過大數據分析的結果,訂定未來發展的方向。

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校園網2D0-282
  • 型號校園網2D0-282
  • 密度886 kg/m3
  • 長度51116 mm

  • 展示詳情

    撰文/黃小娟
    攝影/黃小娟

    當醫師化身為兒童繪本作家!校園網2D0-282嘉義大林慈濟醫院急診部醫師蔡斗元,校園網2D0-282與學妹共同創作的「恙蟲特攻隊」在近期出版。適逢暑假旅游旺季,他特別提醒,有些國人熱愛的旅游地點是恙蟲病盛行的地區,如果在旅游后出現發燒、頭痛、全身痠痛等類似感冒癥狀,務必告知醫師旅游史,同時留意身上是否有恙蟲叮咬的焦痂,把握以治療時機。

    畢業于慈濟大學的蔡斗元醫師五年前在花蓮慈濟醫院擔任見習醫師時,在小兒科朱紹盈醫師的鼓勵下,開始針對較少見但卻重要的疾病進行創作,原本只是寫故事,后來改為創作繪本,但因一直未找到合適的繪者,直到遇到愛畫畫的慈濟大學醫學系學妹傅于珊,攜手合作,才讓這本書有機會出版。

    蔡斗元說,恙蟲有得病與未得病的分別,只有得?。ǜ腥玖⒖舜误w)的恙蟲才會傳染疾病,由于他在急診工作時,發現毒品問題十分嚴重,因此將毒品防治的觀念也融入故事中,讓小朋友在看繪本時除了學習預防疾病的觀念,也能知道毒品的危害,此外,書中還加入細菌也有好菌及壞菌的觀念,好細菌可以幫人們做麵包、消化廚余等,是人類的好朋友。

    蔡斗元指出,花東、澎湖、綠島、蘭嶼等是恙蟲病盛行的地區,至于自己服務的西部地區并不盛行,以大林慈濟醫院來說,去年一整年只有一個恙蟲病的個案,由于恙蟲病的癥狀和感冒一模一樣,剛開始都是發燒、全身痠痛、頭痛,若是病患未告知之前的旅游史,或是提到曾接觸過草叢等,通常醫師不易聯想到是感染恙蟲癥。

    蔡斗元表示,感染恙蟲癥若未經治療,死亡率高達60%,若是及時施打抗生素治療,死亡率則小于5%,但由于恙蟲病診斷不易,提醒民眾若是至郊外、草叢處,最好穿上長袖、長褲、襪子,避免皮膚曝露,戶外活動時使用防蚊液,預防恙蟲叮咬。若是從草叢、山區、郊外返家后,儘速洗澡并換掉全身的衣服,出游后若是發燒,要仔細找找身上是否有小傷疤,尤其是腋下、鼠蹊部等隱秘處,盡速就醫,并告知醫師旅游史,才能及早診斷治療。

    ▲紫質癥病人急性發病時尿液呈現紫紅色。(照/長庚醫院提供)

    匯流新聞網記者陳鈞凱/臺北報導

    今年29歲的王小姐,校園網2D0-2823個月來已經第3次因為嚴重腹痛跑急診,校園網2D0-282且每到接近月經周期時就會發作,一痛起來整個人嘔吐、癱軟,偏偏又不像經痛,一系列檢查都沒發現問題,只靠強效止痛針挨過一次次發作,直到又急性腹痛發作,忘了沖掉馬桶的尿,回頭才發現尿液竟變成紫紅色,這才確診是「紫質癥」罕見疾病。

    在家接案的SOHO族王小姐回想,一開始完全不知道自己得了什么怪病,情緒跟身心都受到很大影響,又看到父母為自己的疾病奔波,弄得心力交瘁,甚至一度有了輕生念頭。

    林口長庚醫院神經內科部神經肌肉疾病科主任郭弘周表示,紫質癥是一種罕見疾病,因為血紅素中的血基質(Haem)合成過程中的酵素基因異常,造成酵素活性降低,導致身體內的紫質(Porphyria)或其前驅物過量累積,而這些紫質或其前驅物對身體具有神經毒性和腎、肝毒性。

    在臺灣,目前已發現50多個紫質癥病例。紫質癥有先天遺傳也有后天造成的,發病率約30萬分之1,通常好發于10到40歲年輕女性,大多青春期后發病。

    雖然有此基因異常的病患,一生中可能不曾發病,但當誘發因素出現,常造成嚴重的腹痛;如果又接觸到某些藥物,常造成嚴重的神經系統或精神癥狀。

    郭弘周說,紫質癥有許多類型,每種類型的癥狀不盡相同,臨床表現主要分成慢性皮膚病變及急性神經內臟癥狀兩大類。前者的皮膚非常敏感,輕微碰撞即產生傷口且不易癒合,有些對陽光非常敏感,皮膚經照光后會產生水泡、結痂和色素沉著;后者則會有腹痛、嘔吐、便祕等腸胃癥狀,或焦躁、沮喪、迷惘與精神錯亂等精神癥狀。

    包括饑餓、不正常的飲食、酒、藥物與精神和身體壓力等外在刺激,以及月經生理周期的女性荷爾蒙改變等內在刺激,都是常見的發病因子。

    郭弘周表示,紫質癥發病急性期時,尿液中的紫質會上升,特別是和身體合成血基質的中間產物PBG和ALA劇烈上升有關,經光線氧化后成為深紅色的化學物質,導致尿液呈現紫紅色。有別傳統診斷得看尿液顏色的變化,現代醫學已有精準酵素及基因檢測方式,收集24小時尿液中的PBG和ALA定量數據分析可精準的判斷。

    紫質癥一旦發作,癥狀可持續數天或數周,郭弘周強調,適當的診斷和治療,能及時緩解嚴重癥狀和避免嚴重併發癥,目前藥物治療可用血基質製劑藥品注射,數天內即可有效緩解紫質癥癥狀,大幅改善生活品質。

    照片來源:長庚醫院提供

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    生活中心/綜合報導

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    中央氣象局表示,校園網2D0-282今(25)日持續受太平洋高壓影響,校園網2D0-282各地上午之前大多為多云到晴,僅中南部沿海地區有零星短暫陣雨,中午過后各地要留意局部雷陣雨,其中在各地山區及近山區平地、大臺北地區降雨機率較高,午后雷雨常伴隨瞬間的強降雨以及雷擊,中午過后出門請留意天氣的變化,記得攜帶雨具備用。


    氣溫方面,各地高溫普遍在33度以上,其中在大臺北地區、中南部近山區及花東縱谷區可達35、36度左右,中午前后紫外線指數偏高,出門在外也做好防曬并且多補充水份,以防中暑。


    另外,目前在日本南方海面的熱帶性低氣壓,有增強為輕度颱風的趨勢,目前位于臺灣東方約1660公里的海面上,未來將往北朝日本關東一帶移動,預估對臺灣天氣沒有影響。

    東勢林業文化園區的生態貯木池,校園網2D0-282每到7、校園網2D0-2828月都能見到荷花盛開,已然成為中部最佳的賞荷景點。趁著荷花盛開時節,林務局東勢林區管理處27號本周六上午10點到下午4點,舉辦「悠游荷岸咖啡日」活動,邀請大家走入園區賞荷花、品咖啡、聽音樂、逛市集,輕鬆一夏。

    活動當天,舞臺區將安排精采的表演節目、有獎徵答趣味互動,并結合園區內特色建物,規畫闖關活動、文創DIY體驗及木木市集等,讓民眾透過多樣活動認識東勢林業文化園區的文化之美。

    另外,這次「木木市集」將邀集木工、木創以及友善環境耕作等不同領域的伙伴,共同推廣森林永續經營及綠色保育等理念,還特別準備友善耕作咖啡提供民眾免費試飲!

    東勢林管處也請參加活動民眾自備購物袋及環保杯等餐具,共同環保愛地球。

    高雄市長韓國瑜每個月會挑一天夜宿市民家中,校園網2D0-282昨天(7月24日)晚上,校園網2D0-282韓國瑜夜宿魯凱族原鄉茂林區。原鄉部落的經濟來源主要是農業和觀光,韓國瑜說徵結在于宣傳不足,他認為宣傳部落特色、美食、文創,推動觀光可以幫助原鄉經濟發展。

    (林憲源報導)

    韓國瑜夜宿茂林區,茂林是魯凱部落,也是紫斑蝶的度冬地,每年秋冬到隔年三月,會有數十萬只紫斑蝶南飛聚集茂林的山谷里度過冬天,等待春天北返。

    韓國瑜走進紫斑蝶園區的生態步道,他說,茂林原鄉部落有很多特色,但就是宣傳不足,宣傳優點,以觀光行銷茂林。

    韓國瑜說:「茂林空氣好、物產好、人熱情,可惜就是宣傳不夠,所以我向區長以及議員建議,將這些優點向外界宣傳,另外,我也建議將原民美好的食物、文創、藝術拉出去,在市區特定地點讓觀光客能看得到、吃得到,雙管齊下,這樣將來在觀光發展、農產行銷、經濟發展都會有改善」。

    韓國瑜表示,高市府會力推原鄉醫療、建設、教育及經濟發展,將成立媒合小農交易網平臺,協助部落行銷農產品,并且開發部落優質特色美食、文創、手藝等,在今年成立原民文創中心或特色市集,與觀光業結合,大力推動原民觀光,帶動經濟發展。

    含礦物油彩妝易塞毛孔?食藥署揭迷思含礦物油彩妝易塞毛孔?食藥署揭迷思

    (優活健康網記者張桂榕/綜合報導)聽說使用太油的化妝品、校園網2D0-282保養品,校園網2D0-282會造成毛孔阻塞,反而容易長痘痘,是真的嗎?有人說美妝產品里的礦物油,是致粉刺的兇手,真的是這樣嗎?對此,食藥署近日表示「目前的研究并沒有發現礦物油會刺激皮膚長痘」,若實際在使用相關美粧產品時有疑慮,可先在局部皮膚試用,確定沒有任何肌膚不適的反應后再行使用。

    食藥署說明,礦物油具有很強的封閉性保濕能力(occlusivity),也就是它能在肌膚表面形成一個薄膜,防止水分流失。然而,礦物油這個特性卻也讓人擔心:薄膜會不會堵塞毛孔。

    其實礦物油不像植物油一樣容易氧化,所以保存較容易。且礦物油較無色無味,在美粧產品上的應用性高。礦物油(Mineral Oils),是保養品中很常用的油封保濕劑,包括凡士林、唇膏、嬰兒油、護膚油、髮油等,也可以從產品成分中辨識,例如標示液態石蠟(Paraffinum Liquidum)、異烷烴(Isoparaffin)、微晶蠟(Cera Microcristallina)、純地蠟(Ceresin)和地蠟(Ozokerite)都屬于礦物油家族的一員。

    此外,食藥署建議,如果肌膚屬于油性、易長痘痘或粉刺的類型,建議使用礦物油比例較低、或其他成分的保濕產品。

    資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

    第59屆全國科展持續舉行,校園網2D0-282在幕后推動整個科展的行政團隊功不可沒,校園網2D0-282負責餐飲部分的高英工商餐飲管理科每天約需準備10到20盤,一盤兩百份的茶敘餐點、咖啡和飲料,餐飲管理科出動30位學生負責製作,老師和業師則協助指導,也有同學負責至科展場館服務。此外,負責製作和服務的劉韻萍同學表示,在科展決賽的兩天期間餐點需求特別多,在製作過程中也曾經出現「撞爐」的情況,餐點製作速度太快,等待烤箱調整溫度時花了更多的時間,幸好最后都一一解決。

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    而包辦行政組工作的五福國中,早在一年前就開始密集開會、統籌競賽以及博覽會的每條細項,并支援其他組別的一切需求,光是五福校內就動員200多個老師,五福國中陳宗慶校長表示,在尋找招標場地時,就希望能有一個寬闊且不讓學生淋雨的空間,而現在也算是完成愿景了;唯一的小插曲是計畫趕不上變化,科展競賽評審發現旁邊的博覽會會場太過熱鬧,聲音可能會影響正在報告的參賽同學,為謹慎起見,才將第二天的博覽會暫停一天。最后,在提到科學之旅時,校長表示借鑒去年的臺中場,科學之旅的名額很快即額滿,今年特例加開到16條參訪路線,也可以說是首開先例了。

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    (教育電臺實習記者 高雄女中王亮鈞、黃心怡、陳逸嬅採訪報導)

    好醫師新聞網記者張本篤/嘉義報導

    圖:校園網2D0-282大林慈濟醫院急診部蔡斗元醫師自製繪本「恙蟲特攻隊」

    有感冒癥狀卻不是感冒,校園網2D0-282只因曾到花東旅游且曾到草地玩耍后被恙蟲咬一口,死亡率竟高達六成。醫師提醒,旅游回家后若是有感冒癥狀一定要講清楚,因為一般醫師不會懷疑恙蟲病,如果沒有及時治療,會有生命危險。

    嘉義大林慈濟醫院急診部醫師蔡斗元,與學妹共同創作的「恙蟲特攻隊」在近期出版。適逢暑假旅游旺季,他特別提醒,有些國人熱愛的旅游地點是恙蟲病盛行的地區,如果在旅游后出現發燒、頭痛、全身痠痛等類似感冒癥狀,務必告知醫師旅游史,同時留意身上是否有恙蟲叮咬的焦痂,把握以治療時機。

    畢業于慈濟大學的蔡斗元醫師五年前在花蓮慈濟醫院擔任見習醫師時,在小兒科朱紹盈醫師的鼓勵下,開始針對較少見但卻重要的疾病進行創作,原本只是寫故事,后來改為創作繪本,但因一直未找到合適的繪者,直到遇到愛畫畫的慈濟大學醫學系學妹傅于珊,攜手合作,才讓這本書有機會出版。

    蔡斗元說,恙蟲有得病與未得病的分別,只有得?。ǜ腥玖⒖舜误w)的恙蟲才會傳染疾病,由于他在急診工作時,發現毒品問題十分嚴重,因此將毒品防治的觀念也融入故事中,讓小朋友在看繪本時除了學習預防疾病的觀念,也能知道毒品的危害,此外,書中還加入細菌也有好菌及壞菌的觀念,好細菌可以幫人們做麵包、消化廚余等,是人類的好朋友。

    蔡斗元指出,花東、澎湖、綠島、蘭嶼等是恙蟲病盛行的地區,至于自己服務的西部地區并不盛行,以大林慈濟醫院來說,去年一整年只有一個恙蟲病的個案,由于恙蟲病的癥狀和感冒一模一樣,剛開始都是發燒、全身痠痛、頭痛,若是病患未告知之前的旅游史,或是提到曾接觸過草叢等,通常醫師不易聯想到是感染恙蟲癥。

    蔡斗元表示,感染恙蟲癥若未經治療,死亡率高達60%,若是及時施打抗生素治療,死亡率則小于5%,但由于恙蟲病診斷不易,提醒民眾若是至郊外、草叢處,最好穿上長袖、長褲、襪子,避免皮膚曝露,戶外活動時使用防蚊液,預防恙蟲叮咬。若是從草叢、山區、郊外返家后,儘速洗澡并換掉全身的衣服,出游后若是發燒,要仔細找找身上是否有小傷疤,尤其是腋下、鼠蹊部等隱秘處,盡速就醫,并告知醫師旅游史,才能及早診斷治療。

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