為防範秋行軍蟲入侵,人間最后高雄市政府在今(13)日立即由李副市長四川成立高雄市秋行軍蟲緊急應變中心,人間最后并指示農業局再次整備防疫物資,并結合民政局動員各區公所,在17日以前全面訪視玉米、牧草、休耕地等重要作物疫情,除此要求新聞局及民政局等單位協助加強讓市民了解秋行軍蟲之辨識及通報機制,把握關鍵時刻做好疫情防範工作。

 行政院農委會防檢局在6月10、12日分別公布苗栗、宜蘭、嘉義3處玉米田遭秋行軍蟲入侵,但尚未發現繁殖力和移動性都超強的秋行軍蟲成蟲,所以這2週是秋行軍蟲防疫的關鍵時期。李四川表示,高雄市除透過里政系統加強查報疫情,再次呼吁本市種植敏感作物如玉米、牧草農民務必提高警覺,更請求市民若有未用藥之零星種植作物一定要提高警覺。

 防檢局目前已公告玉米緊急防治藥劑有賜諾特、諾伐隆、氟大滅、剋安勃、護賽寧、依芬寧、硫敵克、蘇力菌等11種農藥,可供作緊急防治使用,并于高雄市內主作物產區及港口、機場已布設33個性費洛蒙陷阱誘引秋行軍蟲成蟲,搭配農業局針對禾本科各主要產區進行實地勘查結果,本市目前并無相關疫情發生。

 秋行軍蟲其成蟲飛行能力極佳,1日內可飛行達100公里,如搭配氣流最高可達200公里以上之距離,且其寄主範多達300多種,適當環境下生活週期短、繁殖力極強,雌成蟲一生可產下1,500~2,000顆卵,聯合國糧農組織將其列為全球預警的重要農業害蟲。

 民眾如有發現可疑害蟲,請即時利用防檢局通報專線0800-039-131、防檢局防疫小尖兵臉書、動植物防疫檢疫局Line@或農委會天然災害查報app進行通報并上傳照片、影像,可快速鑒定,或撥本市1999市民服務專線或農業局植物防疫及生態保育科7995678轉6159、6167。
(宋其佳報導)
圖1:
圖2:
圖3:
圖4:
圖5:108年苗栗秋行軍蟲危害青割玉米照片
圖6:108年苗栗秋行軍蟲危害青割玉米照片
圖7:108年苗栗秋行軍蟲危害青割玉米照片
圖8:108年苗栗秋行軍蟲危害青割玉米照片

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人間最后的伊甸園: 暢游南非洲東岸小國賽席爾群島(seychelles) 為防範秋行軍蟲入侵
2019-09-27 12:22

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 為防範秋行軍蟲入侵,人間最后高雄市政府在今(13)日立即由李副市長四川成立高雄市秋行軍蟲緊急應變中心,人間最后并指示農業局再次整備防疫物資,并結合民政局動員各區公所,在17日以前全面訪視玉米、牧草、休耕地等重要作物疫情,除此要求新聞局及民政局等單位協助加強讓市民了解秋行軍蟲之辨識及通報機制,把握關鍵時刻做好疫情防範工作。

 行政院農委會防檢局在6月10、12日分別公布苗栗、宜蘭、嘉義3處玉米田遭秋行軍蟲入侵,但尚未發現繁殖力和移動性都超強的秋行軍蟲成蟲,所以這2週是秋行軍蟲防疫的關鍵時期。李四川表示,高雄市除透過里政系統加強查報疫情,再次呼吁本市種植敏感作物如玉米、牧草農民務必提高警覺,更請求市民若有未用藥之零星種植作物一定要提高警覺。

 防檢局目前已公告玉米緊急防治藥劑有賜諾特、諾伐隆、氟大滅、剋安勃、護賽寧、依芬寧、硫敵克、蘇力菌等11種農藥,可供作緊急防治使用,并于高雄市內主作物產區及港口、機場已布設33個性費洛蒙陷阱誘引秋行軍蟲成蟲,搭配農業局針對禾本科各主要產區進行實地勘查結果,本市目前并無相關疫情發生。

 秋行軍蟲其成蟲飛行能力極佳,1日內可飛行達100公里,如搭配氣流最高可達200公里以上之距離,且其寄主範多達300多種,適當環境下生活週期短、繁殖力極強,雌成蟲一生可產下1,500~2,000顆卵,聯合國糧農組織將其列為全球預警的重要農業害蟲。

 民眾如有發現可疑害蟲,請即時利用防檢局通報專線0800-039-131、防檢局防疫小尖兵臉書、動植物防疫檢疫局Line@或農委會天然災害查報app進行通報并上傳照片、影像,可快速鑒定,或撥本市1999市民服務專線或農業局植物防疫及生態保育科7995678轉6159、6167。
(宋其佳報導)
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圖5:108年苗栗秋行軍蟲危害青割玉米照片
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當臺灣熱鬧過端午的同時,伊甸園暢游東南亞各地也紛紛在六月迎來國家重要的節慶,伊甸園暢游為了讓離家萬里的移工朋友共同慶祝佳節,勵馨基金會今天(9)舉辦「歡慶在異鄉─東南亞節慶創意比賽」,同時也向政府倡議成立移住者服務中心,希望擴大服務的範圍,幫助移住者們能在第一時間獲得正確資訊的協助。

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2009年起勵馨基金會受託開辦1955外籍勞工24小時諮詢保護專線,正式跨足移工服務,2011年承接新北市政府外籍勞工庇護中心(怡馨家園),協助緊急庇護安置女性移工。

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勵馨基金會移住者服務中心主任李凱莉表示,這幾年來因為新南向政策,有許多境外生來臺讀書,常因為資訊不足遭遇到一些問題,此外配合「臺印尼青農實習計畫」,七月開始有印尼青農來臺實習,為避免他們遭到剝削,這些朋友都是需要主動關心的對象,因此勵馨將成立「移住者服務中心」,服務對象將擴大至移工、境外生和外國籍實習生,除了提供正確的資訊,保障他們的權利,以及更多的交流機會,打開臺灣人的視野。

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勵馨基金會執行長紀惠容表示,移住者中心由于涉及層面廣,業務包括衛福部、勞動部、教育部、內政部移民署等,會是跨部門整合的服務模式,希望明年能在各部會協助下正式成立。

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在臺灣人歡度端午佳節同時,六月份也是印尼的開齋節、菲律賓的國慶日等,勵馨基金會邀請移工朋友一同來歡慶節慶,并提供表演的舞臺,特地舉辦彩妝、創意表演比賽,吸引12組共41人參與,其中來自印尼的Lini是團隊中的造型師,他以蘇門答臘、爪哇的節慶服飾作為呈現,希望讓更多臺灣人認識印尼的文化,促進彼此交流機會。

「2019臺東最美星空音樂會-躺馬路賞星星」第二場次,南非洲東岸昨(8)日晚上在臺東縣長濱鄉「金剛大道」辦理,南非洲東岸現場近2,500名游客在優美的歌聲中,一同享受山景、海景、田野、星空,每個人都相當陶醉。

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金剛大道兩側稻浪及一路延伸至太平洋畔的美景,讓人心曠神怡,從下午2點開始,即有民眾陸續抵達會場,現場越夜越美麗,人潮也越來越多。

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連續兩周皆參與最美星空音樂會的臺東縣副縣長張志明表示,有別于上一場次縱谷平原的伯朗大道,這場次來到海岸線的金剛大道,有太平洋海風吹拂,視野一望無際,歌聲與四週遼闊的山?;ハ噍x映,身心非常舒暢。

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主辦單位邀請到在地的鹿角樂團熱烈開場,并以遼闊的景色為發想,邀請人聲樂團演出,包括張副縣長、長濱鄉長潘淑芳及當地的民代表等貴賓與鄉親、游客,或坐或躺共賞美麗星空。

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曾以「輕快的生活」專輯獲2011年度十大優良專輯、金曲獎最佳原住民歌手「以莉.高露」,以她溫暖深邃的嗓音,在最美星空音樂會壓軸演出,撫慰心靈的旋律及歌聲,搭配金剛大道無人造建筑、360度被大自然環繞的原始美景,有如時空凝結一般,讓在場參與的民眾們都如癡如醉。副縣長張志明也大讚,以莉.高露的歌聲和金剛大道的美景互相呼應的層次交疊,留在大家心中的那份感動,可說是余音嘹繞。

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最美星空「熄燈橋段」,場燈關閉的瞬間,山景、海景、田野與星空在深淺不同的黑色中一躍而現,美的壯闊悠然,民眾紛紛表示,能夠躺在大馬路上看星空、聽音樂,真的是很棒又難得的體驗!

人間最后的伊甸園: 暢游南非洲東岸小國賽席爾群島(seychelles)

營養專家教你如何聰明保存食材營養專家教你如何聰明保存食材

(優活健康網編輯部/綜合整理)通常教科書不會提到,小國賽席卻都與你我的生活經驗息息相關。如:小國賽席「不鏽鋼便當盒到底安不安全?」「反式脂肪有分天然及人工的?」「大家都說吃維他命B群治嘴破?」「為什么吃奇異果會舌頭癢、耳朵癢,有沒有方法改善?」……等諸如此類常見的生活疑問,營養師發揮搜查家的精神,將這些大家從沒想過的,卻又好奇的飲食議題,逐一搜查到底并釐清真相。

蔬菜只要汆燙2 分鐘,冷凍儲存后可以放久一點,而且顏色不變黃,還能維持口感,是真的嗎?所有蔬菜都適用嗎?
Q:以前我就聽說過,蔬菜只要先稍微汆燙,放冰箱可以放2 ~ 3 個月都不會壞,品質也能維持得很好!這是真的嗎?
A:沒錯,這說法是有根據的。這個過程在食品加工學上,稱為「殺菁」(blanching)。多數的包裝冷凍蔬菜,其實都有經過「殺菁」這個過程喔。這可是業者不會告訴妳的祕密??!

Q:可是汆燙后,蔬菜不就已經熟了嗎?
A 不!殺菁的目的不是為了要燙熟蔬菜。先簡單說,「殺菁」是指生鮮的蔬菜迅速放入80 ~ 100℃ 的熱水,通常汆燙一到兩分鐘后迅速撈起,再放入冰水冷卻。冷卻后就直接冷凍。
多數的蔬菜本身存在著多種酵素,其中一種最重要叫「過氧化酵素」,在儲藏期間,多數酵素會活化,進而導致蔬菜變質,例如:產生不良氣味、顏色變黃、水分減少、組織軟爛而口感欠佳??等,所以,只要短暫加熱就可以破壞酵素活性,讓蔬菜的顏色不容易變黃。

Q:原來這個說法是真的,上次我看日本一個生活綜藝節目,有些媽媽會事先把毛豆燙過,再冷凍起來,他們說這樣毛豆就不會膨大、產生臭味,也可以放比較久??墒?,經過「殺菁」后的蔬菜,營養價值不會被破壞嗎?
A:妳問得很好,加熱后的蔬菜,營養價值當然會有影響,其中又以「維他命C」對熱最敏感。但其實只要控制時間,汆燙不超過2 分鐘,就可以減少破壞程度。

不過,并不是所有蔬菜都適合做冷凍蔬菜。在這還是要說,我們鼓勵以新鮮蔬菜為優先。如遇風災,蔬果短缺,或者農曆新年的市場休市,冷凍蔬菜是暫時性的替代方案,透過小技巧,我們還是可以全年吃到豐富的蔬菜。
冷凍蔬菜以組織、質地較硬的蔬菜優先,例如:花椰菜、紅蘿蔔、莢豆類,如:毛豆、四季豆、苦瓜、蘆筍較適宜,冷凍儲存時間也可以比較長。其他作物如:玉米筍、馬鈴薯也都適合。但是,葉菜類因為質地較軟,如:菠菜或地瓜葉,汆燙后水分滲出較多,就不適合做「冷凍蔬菜」了。

本次搜查結論
1.「殺菁」是指將蔬菜倒入80 ~ 100℃的熱水中,藉由破壞蔬菜的「過氧化酵素」,達到品質保存目的,是製作「冷凍蔬菜」的重要過程。特別注意的是,汆燙時間不要超過2 分鐘,以減少營養素破壞,完成后迅速冷卻,直接冷凍。通常質地、組織較硬的蔬菜比較適合,如:花椰菜、紅蘿蔔、莢豆類的毛豆、四季豆、苦瓜、蘆筍等。
2.蔡營養師當然鼓勵以「生鮮、當季盛產」的蔬菜為優先食用來源,如果因風災因素、蔬菜短缺、耕種不足、大量製備(如:餐廳、自助餐業者……等)或生活忙碌,「冷凍蔬菜」是一個經濟又不失飲食均衡的替代方案。
(本文摘自/營養關鍵32問/遠流

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

撰文/黃惠萍(大林慈濟醫院社會服務室社工師)
攝影/大林慈濟醫院提供

在一秋日氣候宜人的午后,群島sey辦公室每個人皆埋首工作,群島sey靜謐的氣氛及涼風徐徐的空調令人感到昏昏欲睡……突然,刺耳的電話鈴聲劃破空氣中的寧靜,「社服室,您好,有什么可以為您服務的嗎?」接著電話那頭傳來因忙碌而略顯急促的聲音:「這里是急診,有一位企圖自殺的病人需要協助?!?/p>

經查詢病歷后,發現這已不是小芬(化名)第一次進來急診就醫,也不是第一次有自殺企圖。從辦公室走到急診室,看到小芬默默地坐在一個角落,在忙碌吵雜的氛圍中,她定格不動的身影顯得特別的獨特。我靜靜的、怕驚動小兔子般的走近她,「妳好,我是醫院的社工,我可以為妳做些什么嗎?」小芬抬起低垂的頭,清秀臉龐掛著茫然但又警戒的眼神,緩緩吐出幾個字:「我也不知道?!刮艺f:「那妳愿意說說發生了什么事?」在慢慢引導下,小芬開始娓娓訴說婚后與婆婆相處的不適應所造成其身心上的壓力及先生的不諒解,小芬不想在讓娘家人擔心及無朋友可以傾訴的情形下,開始以刀割腕自殘及服用大量安眠藥的方式宣洩情緒及企圖輕生,看著小芬手臂上布滿密密麻麻、深淺不一的刀割疤痕,心想她一定在生活上遭受到很大的身心壓力,在無人可訴說的情形下選擇以傷害自己尋求解脫……我靜靜的聽著小芬敘述她遇到的困難及挫折,不時給予情緒上的支持。

末了,小芬眼眶泛紅的說:「有時候常常覺得沒有人了解我,每個人都覺得是我自己的問題,謝謝妳愿意聽我說這些?!刮易⒁曋》艺f:「妳一定有妳的苦衷才會這樣做的,但下次再有讓妳無法控制的情形發生時,可以先試著打通電話尋求幫忙,好嗎?」感受到小芬已慢慢冷靜下來,脫離了悲傷無助的情緒后,我拿出一張紙給她。那是「用心聆聽 伸出援手」自殺防治守門人的資料,上面除了有衛生福利部24 小時免付費心理諮詢專線0800-788-995(請幫幫,救救我)、張老師專線1980 及生命線1995 外,更有「心情溫度計」量表,簡易的幫助及了解自己目前的心情困擾程度及該尋求什么樣的幫忙及協助。 在小芬的道謝聲中,我陪伴她辦理離院手續,并叮嚀她不要忘記我們之間的約定 — 「覺得卡關時,先打電話尋求協助」。

每個人都會經歷程度不一的心靈感冒時期,總有暫時跨不過去的關卡,彷彿困在迷宮里的心情,像是要將自己推向毀滅的深淵般……,面對這樣的壓力時,我們可以藉由親友相伴、吐露心事、運動健身、興趣轉移、信仰修身、正面思考等方式好好善待自己、愛自己。

而當遇到我們身邊的親友遇到這樣的壓力時,可以謹記「1 問2 應3 轉介」的原則伸出援手?!? 問2 應3 轉介」分別指的是:「1 問」主動關懷與積極傾聽:當發現警訊時,可主動藉由詢問以下問題進而了解對方的心情,如:「你現在心情如何?」、「在心情低落時,有人會對未來感到絕望,你會這樣嗎?」、「你曾經有不值得再活下去的想法?」;「2 應」適當回應與支持陪伴:以開放了解不責備的心態提供陪伴,減少對方被遺棄之感,過程中「聽和問」比「說」有用;「3 轉介」資源轉介與持續關懷:當對方的問題超乎自身的能力時,記得適當予以資源轉介,并善用「心情溫度計」量表。

很多時候我們總忌諱談論「自殺」這件事,對于自殺有很多的迷思及誤解,認為談論自殺,可能會讓人真的去死,或是說要自殺的人很少真的去死,只是想引人注意,甚至覺得當人想死的時候,是阻止不了的。我們應當對「自殺」有正確的認知,其實危機當中,特別會有傾訴的需求,這樣反而可以減緩可怕的孤立感,進而避免自殺,而且大部分的自殺危機都是短暫的,通常在自殺行動后會很快尋求幫忙,所以,我們應該慎重看待每一個自殺聲明!

望著小芬逐漸遠去的身影,衷心期盼她能早日找回內心的平安。

【本文為「人醫心傳」授權刊登】

大家一定都聽過惡名昭彰的「反式脂肪」,chelles但反式脂肪到底有什么問題,chelles卻很少人能講得出來。有些人可能會覺得,反式脂肪之所以邪惡,是因為進入身體后就很難代謝掉,事實上反式脂肪酸跟一般脂肪代謝的途徑是一樣的,真正的壞處是會造成心血管疾病。

反式脂肪并不「天然」?

反式脂肪酸是相對「順式」脂肪酸而言,順式脂肪酸是不飽和脂肪酸的一種,在植物油中比較多,但是結構比較不穩定、容易壞掉。所以當初為了用植物油取代動物油,就研發了「氫化」作用,讓植物油變得穩定、可以凝固,方便按照動物油的使用方式,拿來涂麵包、高溫油炸等,但沒有完全氫化的油就成為反式脂肪。

上述提到,反式脂肪酸屬于植物油,但其實在牛油/牛奶、羊油/羊奶等反芻類動物的油跟奶中,也含有微量的反式脂肪酸。因為牛跟羊胃中的微生物會分解吃進去的草、形成反式脂肪酸,不過數量比人工製造的少很多。

所以總體來說,在可以凝固、可以高溫油炸的不飽和植物油中,還有牛、羊製成的動物油跟奶中,都含有反式脂肪酸,這樣的結果涵括了非常多需要用到油的食物,所以后來研發出完全氫化的植物油,跟天然不飽和的液態植物混合后,也能達成類似的穩定效果,只是價格高昂,臺灣使用不多。

反式脂肪酸在哪些食物中

根據現行食品法規,每100公克(固體或半固體)或每100毫升(液體)食品所含反式脂肪量不超過0.3公克,得以0標示,所以市面上百百種看似「反式脂肪0」的食物,其實很可能含有反式脂肪;另外,也有許多食品是沒有標示的,像是夜市的油炸物、麵包店的糕點,其實也是反式脂肪的大宗,只要看到內容物中有「氫化油、酥油、人造植物油、人造奶油」,基本上就是反式脂肪的代稱。

油炸物:只要是使用可高溫油炸的植物油,幾乎都有反式脂肪。如薯條、雞排、鹽酥雞、油條、炸臭豆腐、炸春捲、甜甜圈、洋芋片等。 糕點類:因為高溫烘烤也必須是穩定的植物油,再加上需要容易凝固的油脂,所以糕點類基本上都含有反式脂肪。如市面上的餅乾、蛋糕、麵包,或是麵包店現烤現做的餅乾、蛋糕、麵包,無論是甜或是鹹,通常反式脂肪的量都不少,像是菠蘿麵包、奶油麵包、紅豆麵包等。 酥皮類:酥皮類的食物也算是糕點類的一種,但要特別拉出來講,因為「越硬的植物油,反式脂肪的量越多」,所以酥皮類的反式脂肪是比糕點類多很多的,像是蛋塔、水果派等各種派、叉燒酥餅、蘿蔔酥餅等酥餅類的食物、披薩、太陽餅、老婆餅、奶油酥餅。 奶油類:前面有提到,奶類中也含有反式脂肪,如果製程中再加上其他的油脂,反式脂肪的量就更難控制了,像是奶油、奶精、花生醬,還有西餐的焗烤、濃湯。 其他類:像是爆米花、糖果類如牛軋糖等。 為什么反式脂肪不好

簡單來說,反式脂肪的結構跟飽和脂肪很像,而飽和脂肪大家都知道,會增加血液中「低密度脂蛋白膽固醇」(LDL-C)、也就是俗稱的「壞膽固醇」的濃度,同時會降低血中「高密度脂蛋白膽固醇」(HDL-C),也就是所謂「好膽固醇」的濃度,增加血管硬化的風險。

所以即使是用植物油取代牛油、豬油去做這些食物,看起來好像比較健康,其實得到的心血管疾病風險并沒有比較少。如果真的想避開反式脂肪,建議少吃精緻澱粉類的食物、少吃加工食品,多吃天然的食物原型,并自己選擇健康的油烹調,同時攝取足夠的植物纖維,幫助清除腸道中的油脂,增加代謝,會比較健康。

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文/盧映慈 圖/何宜庭

人間最后的伊甸園: 暢游南非洲東岸小國賽席爾群島(seychelles)

彭幸茹/綜合報導 許嘉真/美編

在12年前就已經預告在2018年會邁入高齡社會,人間最后這是根據聯合國的定義,人間最后以65歲以上作為老年人口比率的衡量標準,若是老年人口比率佔了7%就為「高齡化社會」,若提高到14%就是「高齡社會」,到了20%以上就是「超高齡社會」。

而臺灣的最新老年人口比率數據在2017年底已來到了13.9%,2018年已確定可以來到14%,并且已預告臺灣會在2026年進入「超高齡社會」。

預防「老年失能」 可以在家這樣做

「跌倒」是老人殺手的第一名,引起的原因是因為身體的退化導致活動量的減少、也有因為懶惰不想運動的老年族群存在,導致下肢肌肉量流失到無法支撐自己的重量。

所以在家運動對于老年人是件省時又省力的選擇,尤其老年人通常宅在家最常做的一件事,就是看電視,為了不浪費時間,可以邊看邊做一些阻力運動,透過簡單的動作,來達到基本的鍛鍊,不讓身上的肌肉白白地流失掉。

動作一、深蹲(訓練臀大肌、股四頭?。?/p>

起身站立,稍微打開雙腳,將手放在腰上,蹲下時從一數到五,再慢慢站起,在蹲下時要維持上半身的挺直,以十次為一組,一天做三組即可。

動作二、膝蓋伸展(訓練股四頭?。?/p>

坐在椅子上,慢慢地抬起一只腳,盡量讓膝蓋伸直,然后再慢慢地放回原地,以十次為一組,再換另一腳做相同動作,一天各做三組。

?動作三、膝蓋彎曲(訓練腿后腱)

抓住椅子的椅背來進行,以免身體搖晃不穩,先以一腳開始慢慢地向后彎曲膝蓋,一樣從一數到五,再慢慢放回原來的位置,要注意大腿要維持不動只彎曲膝蓋而已,以十次為一組,再換另一腳做相同動作,一天各做三組。

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急診室如往常一般喧鬧,伊甸園暢游這時一名還有意識的老婆婆被送了進來,伊甸園暢游急診醫師照例詢問病患本人要不要接受插管治療,婆婆當場嚴正拒絕,因為她上個月才被插管急救過,表示非常痛苦,不想要再被插管,而且胸部因為胸壓導致肋骨骨折,至今還在疼痛,更痛苦的是,插管后她只能躺在床上無法言語、四肢被約束動彈不得、無法下床。

婆婆的意愿十分明確,但是當急診醫生跟在外面等候的女兒說明母親的意愿時,只見女兒臉色一沉:「讓我進入和我媽討論?!顾呦蜃约旱膵寢?,瞪了媽媽幾秒,然后開罵:「妳是怎樣?自己命都不要?搞什么?」「我是妳女兒,我說了算,沒有急救妳還活著嗎?誰敢不急救妳,你告訴我???劈哩啪啦罵完,拋下一句:「誰不急救我就告誰!」

老婆婆氣到只能用她無力的手指顫抖指著女兒,但是醫生們怕惹事,只好讓婆婆再次打藥鎮定和插管呼吸、胃管、尿管,接著有置入動脈導管、中央靜脈導管等。

等一切急救程序完成,婆婆早已陷入深度昏迷,再怎么拍打她也毫無反應,也排不出尿了。時間一分一秒的過,婆婆的大腿兩側出現了嚴重休克才有的網狀紋路,鼻胃管正在流血,全身逐漸出現紫斑……。

把握3次機會「好死」

這是重癥醫師黃軒看過的真實案例,他??吹侥┢诓』?,死前還要伴隨著極大的痛苦程序才能離開,內心十分不捨?!冈谖腋S多人的談話中,才知道很多人平常不會跟家人聊善終醫療,他們說擔心家人不了解,人都好好的,怎么就在講死了呢,」黃軒表示。

但是,黃軒指出,其實我們一生中,有三次決定好死的機會,前兩次,可以自己掌握、自己決定,最后一次則要靠他人。

第一次機會好死

當我們心智健康時,超過法定20歲以上,就可以認真考慮簽署「預立醫療決定書」,以確保日后走到生命盡頭時,不會被無效醫療折磨,自己能夠有尊嚴的善終,這才是善待自己。

第二次機會好死

罹患重病時,應該認真思考,如何面對身體的下一步?通常這也時簽署「預立醫療決定書」的最佳時機。但在重病或癌末時,病人和家人心情?;靵y且猶豫不決,不知所措,甚至還在逃避,因此還是可能錯過善待自己生命的好時機。

第三次機會好死

有些人在猶豫不決、一直逃避或慌亂時,其實已進入第三次好死機會的情況了。當昏迷陷入病危,要避免無效醫療,是要靠法定代理人或是家人來終止或撤除已施予的心肺復甦術。黃軒建議所有人,都應該在適當的時機跟家人吐露自己的意愿,以免家人一方面不捨病人受急救之苦,一方面也不想做出這個「放棄親人生命」的決定。

-本文節錄改寫自《還有心跳怎會死?:重癥醫師揭開死前N種徵兆》

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重癥醫師的告白:不成為孩子的壓力 我簽署預立醫療決定書

文/林以璿 圖/何宜庭

人間最后的伊甸園: 暢游南非洲東岸小國賽席爾群島(seychelles)

關懷+同理加倍理解孩子關懷+同理加倍理解孩子

(優活健康網編輯部/綜合整理)對六歲以下的孩子而言,南非洲東岸情緒是看不見的抽象概念,南非洲東岸因此,用顏色來幫助學前幼兒連結自己的情緒是很好的方法。

我喜歡問孩子:「做什么事情會讓你覺得好快樂好開心?」孩子通常會搶著回答:「吃糖果、去公園玩、騎腳踏車……」接著我再問:「那你覺得開心快樂是什么顏色?」孩子的答案更有趣了:「是紅色/黃色/黑色/粉紅色……」真是五花八門各種顏色都有呢!最后,我會請孩子用快樂的顏色把自己愛做的快樂的事畫下來,利用顏色來引導幼兒思考情緒的感受;當然,也可觀察每個人對情緒的感覺都不一樣,如同情緒沒有對錯之分。

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國小階段的孩子,對于文字的理解較好,也開始學習用文字來表達想法,像是:造句、日記、作文。

在某年暑假,我出了一項作業給兒子,請他先閱讀一本文字比插圖多的情緒繪本《請你告訴我情緒是什么?》,了解書中所描述的十二種情緒感覺后,再選一種情緒,并試著寫寫看什么事情會讓自己有那樣的情緒。

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一開始,兒子所寫關于「快樂」的句子都非?!负喴梗撼陨盏案?、踢球、玩水……我陪著他慢慢回想每一件事情發生的地點、時間、跟誰一起、當時的天氣等等;而后,每個簡要的句子便逐漸拉長:在炎熱的太陽下踢足球、在涼涼的秋天騎腳踏車、吹熄生日蛋糕上的蠟燭……若把每一件事情的細節都描述出來,甚至有機會變成一篇短文。如此的思考及書寫過程,能幫助孩子仔細觀察、感受自己的情緒波動,也會提高孩子對于情緒的掌握及敏銳度。

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徐老師這樣說

引導孩子認識自己的情緒

練習對孩子說:媽媽知道你現在很生氣/沮喪/難過……

提醒孩子能幫助自己冷靜的方法

提供孩子適當的選項:你需要媽媽抱你,還是去房間冷靜一下?

孩子配合引導時,給予鼓勵回饋

明確告知孩子進步之處:你剛才有練習深呼吸讓自己冷靜下來,媽咪覺得你做得很棒!像這樣,孩子便能透過每一次的練習,來強化大腦的情緒處理能力;而這些練習過程全得仰賴大人的重複提醒、耐心陪伴才能達成,所以大人自己要先有好情緒,孩子才能培養好情緒!

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孩子被情緒綁架時的處理原則

爸媽蹲下來或坐在孩子身旁:

使自己和孩子同高,看著孩子,同時摸摸孩子的頭、拍拍孩子的肩膀、摟著孩子、牽著孩子的手,透過這些肢體動作及眼神發出「我懂、我想幫助你」的情感訊息,跟孩子的右腦搭上線。

幫孩子說出當下的情緒和感受:例如我知道你的玩具被搶走很委屈/生氣、我知道你不能買玩具感覺很失望/傷心,藉由替孩子說出剛才發生的事件及情緒感受,不僅能同理孩子、讓孩子有被了解接納的感覺,更是教導孩子辨識自己的情緒,這也是情緒教育中很重要的一環。

以同理且溫和的方式引導:

當孩子感受到大人的關懷和同理,情緒自然會慢慢緩和下來,此時爸媽再從理性角度來引導孩子做適當的處理。例如:我知道你的玩具被搶走感到很委屈/生氣,但是打人沒辦法解決問題,我等你冷靜下來,我們一起去關心弟弟有沒有受傷;我知道你不能買玩具感覺很失望,你需要媽咪抱抱,還是想自己冷靜一下呢?

給予積極正向的鼓勵:

假使孩子每次生氣就打人罵人,爸媽透過上述過程引導,讓孩子練習處理自己的情緒,結果哪怕孩子生氣時間只縮短了五分鐘,都值得爸媽在事后給予大大的鼓勵回饋:剛才你有試著幫助自己冷靜下來,爸爸覺得你做得很好?。瘎偛拍阌信θ棠?、控制自己,媽咪覺得你進步了!人類的大腦具可塑性,透過大人的回饋鼓勵,能讓孩子明確知道自己進步之處,下次面對同樣情況時,會更努力做得更好。

(本文摘自/從心學教養/大好書屋)

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

撰文/臺中慈濟醫院提供
攝影/臺中慈濟醫院提供

臺灣已邁入老年人口,小國賽席需要置換人工膝關節的人口逐年增加,小國賽席每年人數已達一萬兩千例。值得注意的是,有十分之一的人,在未來十年,恐怕要再度面臨重新置換人工關節的命運。臺中慈濟醫院骨科主任陳世豪強調,人工關節并非一勞永逸,是民眾一定要建立的觀念!

陳世豪發現,近日門診中就連續出現幾個案例,都是需要再度置換人工膝關節的患者。84歲的楊老太太,22年前雙膝曾經前后動刀裝置人工膝關節,因為沒有定期檢查,導致人工膝關節塑膠墊片磨損嚴重,不得不前往醫院接受膝關節重建手術。

右膝腫大到幾乎是左膝的兩倍,手術中陳世豪從楊老太太的右膝清理出許多早已發黑的鐵屑及破裂的塑膠墊片。

另一名64的盧老太太,同樣也是膝關節重建手術的病患。早在兩三年前,盧老太太就已經發現,自己的右膝不時會出現疼痛現象,那時開始以手杖助行,直到近來右膝幾乎無力支撐身體重量,才驚覺出了問題!

陳世豪指出,人體的巨噬細胞會不斷地吞噬磨損下來的碎屑,堆積在體內造成發炎現象,這兩位老太太都是因為一再拖延病情,才使得骨頭遭鬆脫的人工關節侵蝕。

為了提高人工膝關節的使用效期,同時降低手術併發癥的產生,陳世豪強調,置換人工關節的病人,應當養成每年定期找骨科醫師追蹤X光,以便注意人工關節的使用情形。

膝關節承載著身體的重量,除了是人體最大、構造最複雜的關節,亦是損傷機會較多、最易變形的關節。楊老太太和盧老太太年輕時,都曾為了貼補家用,做過粗重勞苦的工作。陳世豪表示,經常性負重,會加劇膝關節磨損退化。

骨科門診中,有近半數的病人,罹患退化性關節炎,其中又以女性居多,陳世豪表示,除了日常保養,針對必須裝置人工膝關節的病人來說,膝關節手術成功與否不僅有賴醫師的經驗及技術,手術植入的塑膠墊片耐磨程度也扮演相當重要的角色。只要墊片磨損產生變形損壞,就必須再度進行手術置換,因此超耐磨的墊片可延長人工膝關節的使用年限,是年輕患者的最佳選擇,不過目前健保并不給付。

不少老奶奶習慣坐著矮凳洗衣服或與鄰居聊天乘涼,臺中慈濟醫院復健師林啟文強調,蹲低或半蹲的姿勢,都會增加膝蓋壓力,造成膝關節過度負擔,不論是否曾經置換人工膝關節,都應當在日常生活中盡量避免。

腳上功夫也是一大關鍵,林啟文說,膝蓋軟骨就像車子的避震器,它能提供像避震器般的功能,防止骨頭間因身體活動產生磨損與破裂,因此選擇鞋子時應挑彈性好、有氣墊的為佳,才能減低走路時,因反作用力造成的膝蓋損傷,喜愛穿高跟鞋的女性,日后罹患退化性關節炎的可能性相對較高。

里山動物列車2.0,群島sey3日先以專車方式,群島sey從臺北南港車站啟程至苗栗通霄,吸引民眾攜家帶眷搶先體驗。(圖:陳林幸虹 攝)里山動物列車2.0,3日先以專車方式,從臺北南港車站啟程至苗栗通霄,吸引民眾攜家帶眷搶先體驗。(圖:陳林幸虹 攝)

農委會林務局去年和臺鐵合作,打造里山動物列車,引發熱烈迴響,今年再次打造「里山動物列車2.0」,彩繪次生林、溪流河川、水田濕地、田野聚落等4種生態系,100多種本土原生的里山動物,躍上車廂內外,且將于5日加入臺鐵區間車行列,騁馳于西部干線基隆至嘉義、后里至潮州,且將配合林務局今年各項里山體驗活動,加開花東地區班次。#請聽記者陳林幸虹報導#

臺鐵局與林務局去年合作推出第一代里山列車,車廂上有8種可愛野生動物帶孩子去旅行,共開行逾600班次、載運超過50萬人次,成為民眾詢問度最高的彩繪列車;今年2.0版更以次生林、溪流河川、水田濕地、田野聚落4個里山生態系為彩繪主題,集結百余種的本土原生里山動物,各車廂內的LCD螢幕,還播放包括東方蜂鷹、食蟹獴、森林蜜等多部生態影片,要讓搭乘民眾在旅行時,也能進一步了解自然環境。

林務局長林華慶表示,民眾熟知的保育類動物像是黑熊、帝雉等,都是棲息在臺灣保護較完整的中高海拔,但卻也約有55%的野生動物生活在淺山平原環境,多是私有地,遭人為開發破壞嚴重,因此林務局才會積極透過生態造林和友善的農作等方式,改善這些動物的棲息環境,希望他們也能像「里山動物列車」所象徵,能夠「自由自在地旅行」。林華慶說:『(原音)在去年就推出國土生態綠網,就是希望針對海拔1千公尺以下,比較破碎化的這些生物棲地,能夠用生態造林,或是用農業生產轉型成比較友善的環境,讓它形成有形或是無形的網絡,讓這些動物不會被只控制在自己的棲息地裏面,也可以藉由這些生態網絡,到其他的棲息地去拜訪他的朋友?!?/p>

里山動物列車將于5日加入臺鐵區間車行列,并持續一整年,民眾只要搭乘西部干線基隆至嘉義、后里至潮州,都可以有機會和這些里山動物彩繪面對面,讓里山動物陪著你一塊去旅行。

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臺灣師範大學今年將梁實秋故居從委託經營改為自營。(陳國維 攝)臺灣師範大學今年將梁實秋故居從委託經營改為自營。(陳國維 攝)

位于臺北市云和街的梁實秋故居,chelles平均每天約有20組參訪民眾,chelles其中,約有一半是中國大陸游客,前來爭睹這位文學大師曾居住過的日式建筑。臺灣師範大學今年將梁實秋故居從委託經營改為自營,近期經過修繕后,今天(3日)搭配臺師大創校97週年特展,重新開幕。#記者陳國維採訪報導#

已故文學大師梁實秋在1949年受聘擔任臺灣省立師範學院英語系主任,1952年遷入云和街的住處,內部約30坪,住了7年,到1959年才遷出。國立臺灣師範大學圖書館組長黃靖斐表示,梁實秋在兩岸頗負盛名,這里也是目前唯一有保存下來的梁實秋住處,再加上典型的早期日式風格建筑,吸引不少中國大陸游客專程前來參觀。

黃靖斐:『(原音)在我們常設展的部分,包括像是梁實秋先生他用過的打字機,那還有就是梁實秋先生他曾經在他的書房里面的照片,還有他曾經翻譯過的這些小說,或者是莎士比亞的作品,那這些都是第一次在故居這邊做呈現?!?/p>

獲臺北市政府登錄為歷史建筑的梁實秋故居,在2014年正式對外開放;今年初,臺師大決定將故居改為自營,經過約2個月的屋瓦及墻壁修繕后,4月中開始試營運,并在3日重新開幕。

臺師大校長吳正己指出,未來將在梁實秋故居展出更多貼近師大特色的展覽。吳正己:『(原音)這是一個師大歷史一個重要的部分,所以我們決定說,我們自己來經營,那也把更多的資源放進來,那凸顯他跟師大歷史的傳承?!?/p>

臺師大去年在校務會議中決議,追溯校史自1922年臺北高等學校時期為校齡起點,而不是過往的1946年,因此,今年將歡慶創校97週年,并在梁實秋故居舉辦首檔特展,將臺灣總督府臺北高等學校、臺灣省立臺北高級中學、臺灣省立師範學院等3段歷程,進行脈絡統整,并展出各時期的招生公告、財產交接清冊、學生證、公文檔案等文件,呈現近百年來的辦學進程。


臺灣師範大學舉辦創校97週年特展,展出各時期招生公告、財產交接清冊、學生證、公文檔案等文件,呈現近百年來的辦學進程。(陳國維 攝) 原始連結

fd378568cfd8dbaa690e49f421724f74.jpg【大成報記者蕭宇廷/臺中報導】臺中市政府全國首創,人間最后針對交警、人間最后義交、義警、民防等高風險警務人員,結合15家醫院提供2200個肺癌篩檢公益名額,只要符合條件均可免費篩檢,以感謝警務人員辛勤維護治安及交通。市長盧秀燕感謝醫療院所響應市府政策,提供公益篩檢名額,明年起市府也將逐年編列相關預算,早期發現、早期治療。

盧秀燕3日頒獎表揚15家醫療院所熱心公益,并與衛生局長曾梓展、警察局長楊源明、全市15家醫院代表,一同宣布108年警務人員肺癌篩檢啟動。

盧秀燕說,因為中部地區空汙嚴重,新市政團隊上任以來第一件事就是強力整治與稽查空汙,相當有成效;根據環保署資料統計,今年1至4月AQI超過100的天數跟去年同期相比,已大幅減少4成左右,但市府團隊不會以此自滿,還須繼續努力。

盧秀燕指出,臺中存在空汙問題,市府必須加強預防及治療,這項計畫引起市內15家醫療院所的重視與響應,今年提供2200個篩檢名額進行試辦,對象針對執行公務而可能影響健康或高風險族群,第一波針對警務同仁,因為他們長期暴露在空汙下執勤,守護市民的治安與公安。

而曾梓展表示,肺癌常為全國及臺中市10大癌癥死因排名第1位,肺癌初期癥狀不明顯,確診時往往已是晚期。經臨床研究,相較于傳統X光檢查,低劑量電腦斷層掃描檢查可早期發現肺癌、早期治療;但目前自費接受肺癌篩檢費用并不便宜。

曾梓展透露,感謝中山醫學大學附設醫院、中國醫藥大學附設醫院、臺中榮民總醫院、光田綜合醫院、臺中慈濟醫院、童綜合醫院、大里仁愛醫院、大甲李綜合醫院、澄清綜合醫院中港分院、國軍臺中總醫院、衛生福利部臺中醫院、衛生福利部豐原醫院、長安醫院、國軍臺中總醫院中清分院及亞洲大學附屬醫院等15家醫院熱心公益,主動提供肺癌篩檢公益名額,只要服務于臺中市且符合條件的交警、義交、義警及民防,均可持單接受檢查。
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蜂蜜被譽為“大自然中最完美的營養食品”,伊甸園暢游在古代就有人工養蜂採蜜,伊甸園暢游蜂蜜既是良藥,又是上等飲料,被視為有延年益壽的效果。Heho健康整理了蜂蜜搭配下列食材,可帶來消疲勞、解便秘、止咳的作用喔!

4 種食材搭配蜂蜜保健法

1.梨子加蜂蜜
2.和牛奶一起飲用
3.生姜蜂蜜飲??
4.蜂蜜大米粥

蜂蜜好處多 但這4種人千萬別吃?

◆免疫功能不全者
◆化療后的患者?
◆1歲內嬰幼兒?
◆患有糖尿病、高脂血癥及肥胖者。
因為蜂蜜的含水量低于百分之20,可在密封狀態下儲存很久,但很有可能會受到肉毒桿菌孢子的污染,若前3種人食用就可能會引發肉毒桿菌中毒危險,雖然發生的案例不多但中毒后會導致嚴重且致命的危機,因此建議免疫功能不全者、化療后的患者、1歲內嬰幼兒禁止使用蜂蜜 ; 加上蜂蜜富含單醣,是人體容易吸收的醣分,這點特性對于糖尿病者來說就會影響血糖變化,故不建議食用。?

千萬別忘記蜂蜜是糖!

最后提醒,雖然近日蜂蜜檸檬水話題性十足,但是卻不能代替水。因為蜂蜜雖然是天然且益處多,但若把蜂蜜檸檬汁當做每天的水份攝取來源(約1500-2000毫升) ,換算下來每天的蜂蜜食用量約有150-200公克,換算下來將近有462-630大卡,等于光是喝水就多喝進了1.7-2.4碗的飯量 ,體重就會在不知不覺間往上飆升。

世界衛生組織 (WHO)建議的每日精製糖攝取量應小于總熱量的5%,以上述建議來計算的話,女性以每天攝取總熱量1500大卡為例,精緻糖的攝取量就不應超過75卡路里,所以女性每日蜂蜜量約為1湯匙 ; 而男性以每天攝取總熱量2000大卡為例,精緻糖的攝取量就不應超過100卡路里,所以男性每日蜂蜜量約為1~1.5湯匙。

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文/許嘉真、彭幸茹 ?影片編輯 /?彭幸茹
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【大成報記者羅蔚舟/竹科報導】
致力于服務電子製造及設計供應鏈的SEMI今日宣布,南非洲東岸德國豪華汽車製造商Audi AG成為第一個加入SEMI的汽車OEM業者,南非洲東岸在取得SEMI會員身分后,奧迪 (Audi) 將可利用SEMI開發國際標準與經營全球技術發展路徑所提供的各項產業服務,而Audi也能利用SEMI的全球平臺,在整個微電子供應鏈推行跨領域的產業一致性。

Audi是SEMI全球車用電子諮詢委員會(SEMI Global Automotive Advisory Committee, SEMI GAAC)的創始會員之一。GAAC會員主導了SEMI的智慧交通(Smart Transportation)垂直市場平臺,以串聯上下游價值鏈共同解決車用元件及系統的可靠性、連網功能穩定度等汽車技術問題,同時致力推廣產業標準,讓汽車製造商與相關產業的發展路徑能夠趨于一致,進而加速產品上市時間。GAAC目前在歐洲、美國、日本及臺灣都已設有分會。

SEMI全球行銷長暨臺灣區總裁曹世綸表示:「我們很高興Audi加入SEMI的大家庭,車用電子同時也是SEMI在全球架構下力推的軟性混合電子 (Flexible Hybrid Electronics) 主要應用市場之一。透過和我們半導體產業鏈的設備、材料會員,以及電子系統設計聯盟(ESC Alliance)、微機電及感測器產業聯盟(MEMS & Sensors Industry Group-MSIG)等SEMI技術社群(Technology Community)加強合作,現在我們可以從最上游材料端一直到系統端,為汽車電子創新技術的進展提供強力支援?!?

AudiI AG旗下CarIT部門電機/電子開發執行副總裁Dr. Klaus Buettner也指出:「隨著車用電子技術快速進展,現在半導體也在創新和產品差異化上扮演關鍵角色?!埂笧榱藢崿F永續、萬物連網、高度自動輔助移動(highly automated mobility),甚至是自動駕駛等各種承諾,我們還必須讓整個半導體價值鏈中與汽車相關的規範都達成共識。相信SEMI透過旗下全球平臺,是最有能力整合供應鏈里所有利害關係人并促使他們密切合作、進而推動技術創新的組織?!?

在SEMI的帶領下,身為GACC創始會員之一的Audi已協助歐洲分會訂定工作優先順序,組織規模也擴大到17家企業,範圍涵蓋整個汽車電子生態系統,包括OEM代工、元件製造商、晶圓代工廠、設計公司和設備材料供應商。GACC歐洲分會的創始會員包括Audi、福斯(Volkswagen)、博世(Bosch)、益華電腦(Cadence)、愛美科(imec)、格羅方德(GLOBALFOUNDRIES)和新思科技(Synopsys)。

由于SEMI著眼于臺灣半導體應用于車用電子的龐大市場潛能,且Audi也相當看好臺灣完整又成熟的半導體產業鏈與汽車市場,SEMI臺灣車用電子產業委員會于今 (108) 年3月正式在臺成立,預期將能串接臺灣原本的優勢產業以及國際車用電子的關鍵零組件、一級供應商與國際車廠,協助臺灣業者與國際智慧汽車趨勢接軌。

(作者:工地施工材料)

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